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27 1/2005 Wollen Sie unsere Arbeit dauerhaft unterstützen? Dann werden Sie Mitglied im LSVD! Aufnahmeantrag Ja, ich möchte alles über den LSVD wissen. Ja, ich trete in den LSVD ein. Programm und Satzung erkenne ich an. Ich zahle einen monatlichen Beitrag* von 8 € 15 € 30 € € *Monatlicher Regelbeitrag 8 € , für Nichtverdiener/innen 2,50 € Einzugsermächtigung Mein Mitgliedsbeitrag soll viertel-/halb-/jährlich von meinem Girokonto abgebucht werden. Diese Einzugsermächtigung kann jederzeit widerrufen werden. Konto-Nr.: BLZ: bei Geldinstitut: Kontoinhaber/in: Name: Anschrift: Geburtsdatum: Tel.: Fax: E-Mail: Ort, Datum, Unterschrift: Ausfüllen und ab die Post an: LSVD e. V., Postfach 103414, 50474 Köln, Fax (0221) 925961-11 Anzeigen